(MAC) Metabolická acidóza sa zjavuje vtedy, keď sa zvýši produkcia kyselín alebo sa zvýši strata bikarbonátov tak, že pH krvi klesá pod referenčný rozsah.
|
zvýšená ponuka kyselín |
|
anémia, cirhóza pečene (terminálne štádium), cvičenie namáhavé, diabetes mellitus, etylizmus, fruktóza, hladovanie, hypoxémia, choroby – (infekčné, pečene), insuficiencia srdca, intoxikácia – (arzénom, CO, etylénglykolom, kyanidom, kyselinami, metylalkoholom, paraldehydom, toluénom), ketoacidóza, laktacidóza, leukémia, medikamentózno/ toxická – (acetazolamid, biguanidy, fenformín, izoniazid, paraldehyd, salicyláty, sedatíva, strychnín, tiazidy), melanóm, nádory, sarkóm, sepsa, stavy – (hypoxické, kŕčové, krvácavé, šokové), zlyhávanie obličiek |
|
zvýšená strata HCO3- |
|
acidóza renálna tubulárna (proximálna, typ II), fistuly – (črevné, pankreatické), hnačka, ileostómia, kolostómia, ureterosigmoidostómia |
|
znížená eliminácia kyselín |
|
acidóza renálna tubulárna (distálna, typ I), defekty enzýmové vrodené, hypoaldosteronizmus, insuficiencia obličiek, zlyhávanie obličiek |
|
ostatné príčiny |
|
hyperkaliémia, retencia chloridov – (acidóza renálna tubulárna, príjem arginínu/lyzínu/ NH4Cl zvýšený) |
Zdroj: 2
©DM99