ČAS KRVÁCANIA (Dukeova metóda)
Čas krvácania je časový interval vymedzený vykonaním štandardného rezu alebo vpichu a okamihom zastavenia krvácania. Pri Dukeovej metóde ide o čas trvania krvácania z vpichu do bruška 4. prsta. Miera primárnej fázy hemostázy – interakcia trombocytov so stenou krvných ciev a tvorba hemostatickej zátky. Trvanie času krvácania závisí od kvantity a kvality krvných doštičiek, von Willebrandovho faktora a schopnosti kontrakcie steny krvnej cievy.
ÚČEL TESTU:
1. získanie informácie o normálnom alebo nedostatočnom vzniku primárnej hemostatickej zátky,
2. hodnotenie celkovej hemostatickej funkcie (odpoveď trombocytov na poškodenie alebo funkčnú kapacitu vazokonstrikcie),
3. odhalenie vrodených alebo získaných porúch funkcie trombocytov.
ČAS KRVÁCANIA (Ivyho metóda)
In vivo funkčný test kapilárnej a doštičkovej funkcie. Meria sa čas krvácania zo štandardného rezu na predlaktí, ktoré je pod štandardným tlakom.
ÚČEL TESTU:
1. skríning na hodnotenie kapilárnej funkcie, počtu a funkcie trombocytov, schopnosti trombocytov adherovať k cievnej stene a tvoriť zátku,
2. hodnotenie ekchymózy, spontánnych modrín a krvácania, sklonu ku krvácaniu.
|
zvýšené hodnoty – predĺžený čas krvácania |
|
alkohol, anémia aplastická, cirhóza pečene, defekty/deficit faktorov koagulačných – (I, II, V, VII, VIII, IX, XI), fragilita kapilárna, hemofília, hypersplenizmus, choroba – (Cushingova, Henochova–Schönleinova, novorodencov hemolytická, von Willebrandova), choroby – (cievne kolagénne, pečene), infiltrácia kostnej drene nádorová – (metastatická, primárna), koagulácia diseminovaná intravaskulárna (DIC), leukémia, m. Hodgkin, parahemofília, plazmocytóm, poruchy – (funkcie trombocytov, stien krvných ciev), purpura senilná, skorbut, stavy fibrinolytické, syndróm Bernardov–Soulierov, teleangiektázia dedičná, transfúzie masívne, trombasténia Glanzmannova, trombocytoasténia, trombocytopatia, trombocytopénia, trombocytóza, urémia, zlyhávanie – (drene kostnej, obličiek) |
|
INTERFERUJÚCE FAKTORY: lieky – (alopurinol, ampicilín, antibiotiká, antidepresíva tricyklické, antihistaminiká, asparagináza, azlocilín, beta-blokátory, blokátory kalciového kanála, cefalosporíny, cefoperazón, dextrán, dihydralazín, diltiazém, diuretiká, etanol, halotán, heparín, indometacín, karbenicilín, ketoprofén, kortikoidy, kyselina acetylsalicylová, k. aminokaprónová, k. valproová, lieky protizápalové, lieky znižujúce lipidy, nafcilín, naproxén, nifedipín, nitráty, nitrofurantoín, pantenol, penicilín, piperacilín, piroxikám, plikamycín, propranolol, streptokináza, tikarcilín, urokináza) |
Zdroj: 2