suspektná diagnóza

klinické rysy

fyzikálne vyšetrenie

laboratórne/prístrojové nálezy

infekčné choroby (meningitída, encefalitída, pneumónia, močový trakt, sepsa)

horúčka

tachykardia, hypotenzia, lokalizované symptómy a fyzikálne nálezy

leukocytóza, vakuolizované polymorfonukleáry, nátery – (spútum, moč, mozgovomiechový mok), kultúry – (krv, moč, spútum, mozgovomiechový mok)

hepatálna encefalopatia

anamnéza ochorenia pečene

halucinácie, dezorientácia, pavúčkovité névy, palmárny erytém, gynekomastia, palpačne nodulárny povrch pečene, caput medusae

zvýšené pečeňové enzýmy, zvýšený amoniak, hypoglykémia, acidóza, porušené koagulačné parametre

uremická encefalopatia

expanzia extracelulárnej tekutiny, edémy, distenzia jugulárnych žíl, kongestívne zlyhávanie srdca

zvýšené hodnoty kreatinínu, urey, acidóza, hyperkaliémia, hyperfosfatémia

hyperglykémia

anamnéza diabetes mellitus, polyúria, polydypsia, nyktúria, sucho v ústach

ortostáza, suché sliznice, ketolátky v dychu

hyperglykémia, acidóza, ketonúria

hypoglykémia

bolesti hlavy,

agitácia/depresia, kóma, svalová slabosť, potenie, napnutá koža, tras tela, tachykardia

hypoglykémia

hyperkalciémia

anamnéza trasu/chvenia

dehydratácia, ortostáza, napnutá koža, suché sliznice

hyperkalciémia, koncentrovaný moč

lieky

variabilný stav vedomia, depresia/agitácia,

liekový laboratórny profil

zhubná hypertenzia

dyspnoe

znížený stav vedomia, vysoký TK, akútna retinopatia, posluchovo nad pľúcami chropky, edém, fokálne neurologické výpady

zvýšenie urey, kreatinínu, hematúria, arteriálne plyny – (hypoxia), rtg hrudníka, ekg – (ischémia/infarkt myokardu), CT hrudníka

CNS (tranzitórne stavy, porážka, subdurálny hematóm)

bolesti hlavy, nauzea

fokálne neurologické výpady

CT, MRI - (edém parenchýmu, krvácanie)

odňatie alkoholu

nástup príznakov za 24-72 hodín

akútna agitácia, halucinácie, dezorientácia, tachykardia, hypertenzia, tachypnoe

variabilita pečeňových enzýmov, respiračná alkalóza