suspektná diagnóza

klinické rysy

fyzikálne vyšetrenie

laboratórne/prístrojové nálezy

ischémia/infarkt myokardu

bolesť – (pokojová, námahová, tupá/zvieravá, vyžarovanie do sánky/krku/ramena/ĽHK, uvoľnenie v pokoji), dyspnoe, palpitácie, závraty, potenie, nauzea/zvracanie

nepravidelný pulz, tachykardia/bradykardia, hyper/hypotenzia, 3. a 4. srdcová ozva, distenzia jugulárnych žíl, periférne edémy, posluchovo chropky

ekg – (normálne/abnormálne, elevácia/depresia ST, inverzia T vlny, posun elektrickej osi, ramienkové/AV blokády), rtg hrudníka – (kardiomegália, kongestívne zlyhávanie srdca), biochemicky – (AST, LD, CK a izoenzýmy)

perikarditída

bolesť – (ostrá/tupá, závislosť na zmene polohy, substernálne, vyžarovanie do chrbta), anamnéza – (vírusová, operácie srdca, infarkt myokardu)

tachykardia, distenzia jugulárnych žíl, perikardiálny trecí šelest

ekg – (elevácia/depresia ST, abnormality T vlny), rtg hrudníka - (kardiomegália)

disekujúca aneuryzma aorty

bolesť – (prudká, substernálne, vyžarovanie do chrbta, nejasný hrudníkový diskomfort),

nové srdcové šelesty, jemná 2. srdcová ozva, perikardiálny trecí šelest, asymetrické/neprítomné periférne pulzy

rtg hrudníka – (rozšírenie mediastína), ekg – (ischémia/infarkt prednej steny myokardu), CT, MRI, angiografia aortálneho oblúka

pneumotorax

bolesť – (inspiračná, pleurálna), dyspnoe

tachypnoe, asymetria posluchového nálezu, poklop hypersonórny, deviácia trachey

rtg hrudníka – (parciálny/kompletný kolaps pľúc. posun mediastína)

pľúcna embolizácia

bolesť – (inspiračná, ostrá, pleuritická), dyspnoe, potenie, kašeľ, hemoptýza

tachykardia, tachypnoe, pleurálny trecí šelest, hypotenzia

rtg hrudníka – (normálny, výpotok, periférny infiltrát), ekg – (posun elektrickej osi doprava), arteriálne plyny – (hypoxia, hypokapnia). pľúcna angiografia

pneumónia

bolesť – (pleurálna), dyspnoe, produktívny kašeľ, horúčka

tachykardia, chropky, poklopové skrátenie/stemnenie

leukocytóza, rtg hrudníka – (infiltrát), spútum – (náter a kultivácia)

muskuloskeletálny systém

bolesť – (lokalizovaná, ostrá, zhoršenie po pohybe (hlbokom dýchaní, kašli), anamnéza úrazu/preťaženia

palpačná bolestivosť, erytém

rtg skeletu

spazmus ezofágu

bolesť – (ostrá/tupá, substernálny diskomfort, pálivá), dyspnoe, potenie, súvislosť s jedením/refluxom, uvoľnenie po – (NTG, antacidách, blokátoroch kalcia)

ekg – (normálne, abnormality T vlny), rtg – (pasáž ezofágom)