etiológia a patogenéza |
améby, pyogénne baktérie (streptokoky, stafylokoky, E. coli, Klebsiella), ascendentná cholangitída (obštrukcia kameňom, nádorom, striktúra), portálna bakteriémia (divertikulitída, apendicítda), systémová bakteriémia zo vzdialeného miesta, priame rozšírenie z priľahlej infekcie mimo biliárneho traktu, trauma |
symptómy, príznaky |
akútny nástup, horúčka, anorexia, nauzea, pokles hmotnosti, únava. Palpačná citlivosť/bolestivosť v pravom hypochondriu, hepatomegália, ikterus (pri obštrukcii biliárneho traktu) |
diagnostika |
znížené hodnoty Hb, Htk, albumínu, leukocytóza, zvýšené FW, zvýšené hodnoty ALP, bilirubínu, pozitívne krvné kultúry. Rtg hrudníka (bazálna atelektáza pľúc, pleurálny výpotok, pneumónia, elevácia diafragma), ultrazvukové vyšetrenie, CT vyšetrenie |
komplikácie |
subfrenický absces, krvácanie do abscesu, ruptúra do pľúc, pleurálnej dutiny a peritonea |
liečba - princípy |
chirurgická evakuácia a drenáž, systémové antimikrobiálne lieky |
Zdroj: 15