dilatačná/kongestívna |
hypertrofická |
reštrikčná |
|
klinické vyšetrenie |
zlyhávanie ľavého/pravého srdca, kardiomegália, funkčná regurgitácia atrio-ventrikulárnych chlopní, 3. a 4. ozva |
angina pectoris, námahová dušnosť, náhle úmrtie, ejekčné šelesty a šelesty z mitrálnej regurgitácie, 4. ozva, |
námahová dušnosť, slabosť, zlyhávanie ľavého/pravého srdca, funkčná regurgitácia atrio-ventrikulárnych chlopní |
EKG |
nešpecifické abnormality ST segmentu a T vlny, Q kmity |
hypertrofia ĽK, hlboké septálne Q kmity |
hypertrofia ĽK, alebo nízka voltáž |
rtg hrudníka |
kardiomegália, pľúcna venózna kongescia |
bez kardiomegálie |
bez kardiomegálie, alebo mierna kardiomegália |
echokardiogram |
dilatované hypokinetické komory, nástenné tromby |
hypertrofické komory, dopredný systolický pohyb mitrálnej chlopne, asymetria kinetiky |
zväčšená hrúbka steny komory, obliterácia dutiny |
hemodynamika |
normálny end-diastolický tlak, nízka EF, difúzne dilatované hypokinetické komory, regurgitácia atrio-ventrikulárnych chlopní, nízky srdcový výdaj |
vysoký end-diastolický tlak, vysoká ejekčná frakcia, zvýšený subvalvulárny výtokový gradient, mitrálna regurgitácia, normálny/nízky srdcový výdaj |
vysoký end-diastolický tlak, plató na krivke diastolického tlaku ĽK, normálny srdcový výdaj |
patofyziológia |
systolická dysfunkcia |
diastolická dysfunkcia, výtoková obštrukcia |
diastolická dysfunkcia |
liečba |
redukcia pre/afterloadu, inotropné lieky, antikoagulanciá |
beta-blokátory, blokátory kalciového kanála, septálna myotómia/myektómia |
resekcia endokardu |
prognóza |
mortalita 70%/5 rokov |
mortalita 4%/rok |
mortalita 70%/5 rokov |
Zdroj: 15