definícia |
Srdce nie je schopné udržať dostatočnú cirkuláciu pre poskytnutie adekvátnej tkanivovej oxygenácie pri normálnych plniacich tlakoch. Nakoľko je venózny tlak zvýšený, výsledkom je pľúcna a periférna kongescia, odtiaľ pojem “kongestívne zlyhávanie srdca”. |
klasifikácia |
zlyhávanie s vysokým výdajom – (anémia, hypertyreóza, m. Paget, artério-venózne malformácie, tehotnosť) |
zlyhávanie s nízkym výdajom: choroby srdca – (kardiomyopatia, kardiálna ischémia, infarkt myokardu, myokarditída, m. Chagas, infiltratívne choroby - amyloidóza, beri-beri), negatívne inotropné lieky – (napr. antidysrytmiká), chronický excesívny afterload –(napr. aortálna stenóza, hypertenzia), chronický excesívny preload – (napr. mitrálna regurgitácia), reštrinkcia plnenia – (napr. konstriktívna perikarditída, tamponáda, reštrinkčná kardiomyopatia), neadekvátna srdcová frekvencia – (betablokátory, srdcová blokáda, po infarkte myokardu) |
|
zlyhávanie pri objemovom preťažení (starší ľudia) |
|
ľavokomorové zlyhávanie s dominujúcim pľúcnym edémom – symptómy – (námahová dušnosť, ortopnoe, paroxyzmálna nočná dušnosť, piskoty – kardiálna astma, kašeľ s ružovým spútom, hemoptýza, slabosť), príznaky – (tachypnoe, tachykardia, bazálne chropky, 3. srdcový zvuk, pulsus alternans, kardiomegália, periférna cyanóza, pleurálny výpotok), rtg hrudníka – (prominujúce vény horných lalokov, Kerleyove línie – intersticiálny edém – periférne lymfatické cesty, kardiomegália, pleurálny výpotok, difúzne obláčkové zatienenia, peribronchiálny opuch), ekg, echokg |
|
pravokomorové zlyhávanie – symptómy – (opuchy dolných končatín, abdominálny diskomfort, nauzea, slabosť), príznaky – (zvýšený tlak v jugulárnych žilách, hepatomegália, edém, periférna cyanóza) |
Zdroj: 16